El diastema dental es el espacio o separación visible entre dos dientes. Puede aparecer en cualquier zona de la boca, aunque el que genera más consultas es el diastema entre los dos incisivos centrales superiores.
No es una enfermedad en sí misma. Pero cuando afecta a la función, cuando dificulta la higiene o cuando el paciente quiere cerrarlo por cuestiones estéticas, tiene tratamiento. En la Clínica Dental Dentinos de Teatinos, Málaga, la Dra. Ana Fernández-Cavada lo ve con frecuencia y explica qué lo origina y qué opciones hay.
¿Qué tipos de diastema existen?
Por su localización:
- Diastema medial o central. El más conocido: espacio entre los dos incisivos centrales superiores. Es el que más consultas genera.
- Diastema lateral. Espacio entre cualquier otro par de dientes adyacentes. Puede aparecer entre incisivos y caninos, entre premolares o en cualquier otro punto del arco.
- Diastemas múltiples. Espacios generalizados a lo largo de todo el arco. Suelen indicar una discrepancia entre el tamaño dental y el arco óseo disponible.
Por su origen:
- Diastema fisiológico. Normal en la dentición de leche y en la fase de recambio. En niños, muchos cierran solos con la erupción de los dientes definitivos.
- Diastema patológico. Persiste o aparece en la dentición permanente. Requiere valoración para identificar la causa.
¿Por qué aparece el diastema dental?
Las causas son variadas y en muchos casos se combinan:
Frenillo labial superior de inserción baja. El frenillo es el pliegue de tejido que une el labio superior con la encía. Si su inserción llega hasta el espacio entre los incisivos, actúa como barrera que impide que esos dientes se junten. Es una de las causas más frecuentes del diastema central en adultos.
Discrepancia tamaño dental / arco óseo. Cuando los dientes son más pequeños de lo que correspondería al arco disponible, los espacios se distribuyen entre ellos.
Pérdida de piezas dentales. Cuando falta una pieza, las adyacentes tienden a desplazarse hacia ese espacio con el tiempo, creando nuevos espacios en otras zonas del arco.
Hábitos funcionales. La deglución atípica (empujar la lengua contra los dientes al tragar) y la succión prolongada pueden generar presión que separa los incisivos.
Enfermedad periodontal. La pérdida de hueso de soporte puede provocar que los dientes se desplacen y aparezcan espacios que antes no existían.
Según la Sociedad Española de Ortodoncia (SEDO), la evaluación del diastema siempre debe incluir el análisis de su origen antes de decidir el tratamiento, ya que tratar el espacio sin abordar la causa puede llevar a que se reabra.
¿Cómo se trata el diastema en adultos?
Las opciones de tratamiento dependen de la causa, el tamaño del espacio y el estado general de la dentición:
Ortodoncia invisible. Es la opción más habitual cuando el origen del diastema es dental. La ortodoncia invisible permite mover los dientes para cerrar el espacio de forma controlada y predecible, corrigiendo también cualquier otro problema de alineamiento que exista.
Carillas o composite. Cuando el diastema es pequeño y el paciente no quiere ortodoncia, las carillas de porcelana o las resinas de composite pueden cubrir el espacio con resultado estético inmediato. No mueven el diente: lo amplían visualmente. No es la opción adecuada si hay otros problemas de alineamiento asociados.
Frenectomía. Si hay un frenillo labial implicado, puede ser necesario eliminarlo antes de cerrar el espacio con ortodoncia. Si se hace ortodoncia sin tratar el frenillo, el diastema tiene tendencia a reaparecer con el tiempo.
Tratamiento periodontal previo. Si el diastema tiene origen en enfermedad de las encías, el tratamiento periodontal es el primer paso. Sin tejidos sanos, ningún movimiento ortodóncico es estable.
¿El diastema se cierra solo?
En dentición de leche y en la fase de recambio, sí puede cerrar de forma natural. En adultos con dentición permanente, no. El espacio se mantiene o puede aumentar si hay algún factor activo. Solo el tratamiento adecuado puede cerrarlo de forma estable.
¿Tienes un diastema y quieres saber si tiene solución?
La Dra. Ana Fernández-Cavada valora tu caso y te explica qué opciones encajan con lo que buscas. Reserva una teleconsulta.
Preguntas frecuentes sobre el diastema dental
¿Qué es un diastema dental?
Un diastema dental es el espacio o separación visible entre dos dientes. Puede aparecer en cualquier zona de la boca, aunque el más frecuente y el que más consultas genera es el diastema entre los dos incisivos centrales superiores. No es una enfermedad en sí misma, pero puede tener causas que requieren atención y, cuando afecta a la función o a la estética, tiene tratamiento.
¿Cuáles son las causas del diastema entre los dientes?
Las causas más frecuentes son: frenillo labial superior de inserción baja que actúa como barrera entre los incisivos, discrepancia entre el tamaño de los dientes y el arco óseo disponible, pérdida de piezas dentales que deja espacio en el arco, y ciertos hábitos como la deglución atípica o la succión. En algunos casos el diastema tiene origen genético y no tiene una causa funcional identificable.
¿El diastema se cierra solo con el tiempo?
En niños, algunos diastemas entre los incisivos de leche cierran de forma natural con la erupción de los dientes definitivos. En adultos, el diastema no cierra solo. Si el espacio entre los dientes persiste en la dentición permanente, mantiene su tamaño o puede incluso aumentar si hay algún factor activo. Requiere tratamiento para cerrarse.
¿Cómo se trata el diastema en adultos?
Las opciones principales son: ortodoncia (invisible o convencional) para mover los dientes y cerrar el espacio, carillas o resinas de composite para cubrir el espacio con material estético sin mover los dientes, y en los casos con frenillo implicado, una frenectomía previa o simultánea al tratamiento ortodóncico. La elección depende de la causa, el tamaño del diastema, el estado general del paciente y qué resultado se busca.
¿La ortodoncia invisible puede cerrar un diastema?
Sí, en la mayoría de los casos. La ortodoncia invisible es una opción eficaz para cerrar diastemas de origen dental, especialmente cuando el espacio es el resultado de un desajuste entre el tamaño de los dientes y el arco. Si hay un frenillo labial implicado, puede ser necesaria una frenectomía antes o durante el tratamiento para evitar que el espacio se reabra tras cerrarlo. El diagnóstico determinará si los alineadores son suficientes o si hace falta algún paso adicional.
¿Quieres saber si tu diastema tiene solución?
Escríbenos por WhatsApp y te orientamos antes de pedir cita.
¿Empezamos por una primera visita?
Hacemos una valoración completa y definimos el siguiente paso contigo.
¿Prefieres WhatsApp o llamada? Llámanos al 649 989 506 o al 951 93 53 78 o escríbenos un Whatsapp al 649 989 506
